Агоністичні препарати рецепторів пептиду-1, схожий на глюкагону (GLP-1RAS)-це ефективний новий клас схуднення ліків від утруднення ваги, які приділяють багато уваги в галузі охорони здоров'я та в новинах. Ви навіть можете знати друга чи члена сім'ї, який приймає його. Зараз дослідники Єльських даних виявили, що 17 мільйонів підлітків та молодих людей у Сполучених Штатах, близько чверті всіх підлітків та молодих людей у країні, мають право на терапію GLP-1RA.
У Джама педіатріястудент-медик та провідний автор Ешвін Четті, Б.С., пояснив, що GLP-1RA затверджені для лікування педіатричного ожиріння та діабету 2 типу (T2D), але лише невелика кількість пацієнтів, які мають право на них, отримують частково через їх доступ до догляду та страхування.
Використовуючи дані для підлітків у віці 12-17 років та молодих людей у віці 18-25 років від Національного обстеження на охорону здоров'я та харчування (NHANES), вони виявили, що Medicaid та приватне страхування є найбільшими страховиками, що охоплюють близько 80% тих, хто у цих вікових групах, які відповідали критеріям отримання права GLP-1RA. Це може виглядати як підлітки або молоді люди з діагнозами T2D, ожиріння або зайвою вагою з умовами, пов'язаними з вагою, такими як гіпертонія або дисліпідемія.
Близько 7% підлітків та 19% молодих людей повідомили, що вони не застраховані. І хоча понад 90% підлітків сказали, що у них є звичайне місце для охорони здоров'я, лише близько 68% молодих людей повідомили про те саме-бар'єр для отримання догляду, який може визначити придатність та допомогти запобігти, визначити або лікувати кардіо-кідней-метаболічні захворювання.
Лише частка державних програм Medicaid охоплює GLP-1RA для управління вагою, але це дослідження показує, що широке охоплення ліків проти ожиріння через Medicaid може істотно розширити доступ до GLP-1RA для підлітків та молодих людей. Однак, навіть при розширенні покриття, високий рівень незахищеності та відсутність звичайної допомоги є бар'єрами для доступу до GLP-1RA у цій популяції.
Ешвін Четті, Б.С.
Для молодих людей збільшення доступу до догляду може допомогти більш придатним пацієнтам отримати доступ до GLP1-RAS, і для всіх вікових груп запевнення приватних планів страхування та Medicaid включає покриття препаратів GLP1-RA може означати, що більш придатні пацієнти можуть отримати від них користь.
Джеймс Нугент, доктор медичних наук, MPH, який допоміг автору листів, додав: “Звертаючись до кризи охорони здоров'я педіатричного ожиріння, вимагає поєднання стратегій на рівні індивідуального та населення для лікування та профілактики. Ліки проти ожирень є одним із аспектів всебічного плану управління для дітей з ожирінням, особливо тих, хто має більш важку ожиріння та пов'язану супутність”.
Мона Шаріфі, доктор медичних наук, MPH, начальник відділу загальної педіатрії та доцент кафедри педіатрії та інформатики охорони здоров'я в Єльській медичній школі, також допомогла авторам цього дослідницького листа.